Vaccine-associated paralytic poliomyelitis in Russian Federation during the period of changes in vaccination schedule (2006-2013 y.y.)

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

The results of virologic testing of clinical materials and epidemiological analysis of vaccine-associated paralytic poliomyelitis (VAPP) cases obtained in 2006-2013 during AFP surveillance are presented. Among the 2976 cases of AFP 30 cases were vapp. 15 cases were observed in OPV recipients, whereas 15 cases were observed in non-vaccinated contacts. The age of the patients varied from 4 months to 5.5 years (13.6 ± 12.4 months old). Children younger than 1 year constituted 63.3% of the group; boys were dominant (73.3%); 53.3% of children were vaccinated with OPV; the time period between receipt of OPV and onset of palsy was from 2 to 32 days (18.7 ± 8.2). Lower paraparesis was documented in 48.3% of patients; lower monoparesis, in 37.9%; upper monoparesis, in 6.9%; tetraparesis with bulbar syndrome, in 6%. the majority of the patients (85.7%) had an unfavorable premorbid status. The violations of the humoral immunity were found in 73.9% cases: CVID (52.9%), hypogammaglobulinemia (41.2%), selective IgA deficiency (5.9%). In 70.6% cases damage to humoral immunity was combined with poor premorbid status. The most frequently observed (76%, p <0.05) represented the single type of poliovirus – type 2 (44%) and type 3 (32%). All strains were of the vaccine origin, the divergence from the homotypic Sabin strains fell within the region of the gene encoding VP1 protein, which did not exceed 0.5% of nucleotide substitutions except vaccine derived poliovirus type 2 – multiple recombinant (type 2 / type 3 / type 2 / type 1) with the degree of the divergence of 1.44% isolated from 6-month old unvaccinated child (RUS-08063034001). The frequency of the VAPP cases was a total of 1 case per 3.4 million doses of distributed OPV in 2006-2013; 2.2 cases per 1 million of newborns were observed. This frequency decreased after the introduction of the sequential scheme of vaccination (ipv, Opv) in 2008-2013 as compared with the period of exclusive use of OPV in 2006-2007: 1 case per 4.9 million doses, 1.4 cases per 1 million newborns and 1 case per 1.9 million doses, 4.9 cases per 1 million newborns, respectively.

About the authors

O. E. Ivanova

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides; Federal State Unitary Enterprise for Manufacture of Bacterial and Viral Preparations, M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides

Author for correspondence.
Email: poliom@aha.ru

Olga Ivanova, MD, PhD, DSc

142782, Moscow

Россия

T. P. Eremeeva

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides

Email: fake@neicon.ru
142782, Moscow Россия

N. S. Morozova

Federal Center of Hygiene and Epidemiology, Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing

Email: fake@neicon.ru
117105, Moscow Россия

A. K. Shakaryan

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides

Email: fake@neicon.ru
142782, Moscow Россия

A. P. Gmyl

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides

Email: fake@neicon.ru
142782, Moscow Россия

M. L. Yakovenko

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides; A.N. Belozersky Institute of Physico-Chemical Biology, Lomonosov Moscow State University

Email: fake@neicon.ru
142782, Moscow
119991, Moscow Россия

E. A. Korotkova

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides; A.N. Belozersky Institute of Physico-Chemical Biology, Lomonosov Moscow State University

Email: fake@neicon.ru
142782, Moscow
119991, Moscow Россия

O. P. Chernjavskaja

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Email: fake@neicon.ru
119991, Moscow Россия

O. Yu. Baykova

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides

Email: fake@neicon.ru
142782, Moscow Россия

O. V. Silenova

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides

Email: fake@neicon.ru
142782, Moscow Россия

A. Yu. Krasota

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides; A.N. Belozersky Institute of Physico-Chemical Biology, Lomonosov Moscow State University

Email: fake@neicon.ru
142782, Moscow
119991, Moscow Россия

L. I. Krasnoproshina

I.I. Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera

Email: fake@neicon.ru
105064, Moscow Россия

A. N. Mustafina

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides

Email: fake@neicon.ru
142782, Moscow Россия

L. I. Kozlovskaja

M.P. Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides

Email: fake@neicon.ru
142782, Moscow Россия

References

  1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №336/142. Об утверждении Программы ликвидации полиомиелита на территории Российской Федерации к 2000 году. М.; 1996.
  2. CDC. Certification of poliomyelitis eradication – European Region, June 2002. MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 2002; 51(26): 572–4.
  3. Yakovenko M.L., Gmyl A.P., Ivanova O.E., Eremeeva T.P., Ivanov A.P., Prostova M.A. et al. The 2010 outbreak of poliomyelitis in Tajikistan: epidemiology and lessons learnt. Euro Surveill. 2014; 19(7): 20706. Available at: http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=20706.
  4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 229. О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям. М.; 2001.
  5. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 25. О дополнительной иммунизации населения Российской Федерации. М.; 2005.
  6. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 673. О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». М.; 2007.
  7. Приказ Минздравсоцразвития России № 51н. Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. М.; 2011
  8. Иванова О.Е, Еремеева Т.П., Лещинская Е.В., Короткова Е.А., Яковенко М.Л., Чернявская О.П. и др. Паралитический полиомиелит в Российской Федерации в 1998-2005 гг. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2007; 5: 37–44.
  9. Санитарные правила 3.1.2951-11. Профилактика полиомиелита. М.; 2011.
  10. World Health Organization (WHO). Report of the Second Meeting of the Technical Consultation Group for Global Eradication of Poliomyelitis. WHO/EPI/GEN/98/04. Geneva: WHO; 1998.
  11. Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН. Клиника, диагностика и лечение острого полиомиелита. Методические рекомендации. М.; 1998.
  12. World Health Organization (WHO). Manual for the virological investigation of polio, 4th ed. Geneva: WHO; 2004. Available at: http://whqlibdoc.who.int/hq/2004/WHO_IVB_04.10.pdf.
  13. van der Avoort H.G.A.M., Hull B.P., Hovi T., Pallansch M.A., Kew O.M., Crainic R. et al. A comparative study of five methods of intratypic differentiation of polioviruses. J. Clin. Microbiol. 1995; 33(10): 2562–6.
  14. Kilpatrick D.R., Yang C.F., Ching K., Vincent A., Iber J., Campagnoli R. et al. Rapid group-, serotype-, and vaccine strain-specific identification of poliovirus isolates by real-time reverse transcription-PCR using degenerate primers and probes containing deoxyinosine residues. J. Clin. Microbiol. 2009; 47 (6): 1939–41.
  15. World Health Organization (WHO). Manual for virological investigation of poliomyelitis. WHO/EPI/GEN/97.1. Geneva; 1997. Available at: http://whqlibdoc.who.int/hq/1997/WHO_EPI_GEN_97.01.pdf.
  16. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Ленинград: Медицина; 1978.
  17. Yakovenko M.L., Korotkova E.A., Ivanova O.E., Eremeeva T.P., Samoilovich E., Uhova I. et al. Evolution of the Sabin vaccine into pathogenic derivaties without appreciable changes in antigenic properties: need for improvement of current poliovirus surveillance. J. Virol. 2009; 83 (7): 3402–6.
  18. Иванова О.Е., Романенкова Н.И., Еремеева Т.П., Розаева Н.Р., Бичурина М.А., Чернявская О.П. и др. Риск развития случаев острого вялого паралича и вакциноассоциированного полиомиелита в закрытых детских коллективах – домах ребенка и детских лечебных стационарах. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2005; 1 (20): 14–8.
  19. Романенкова Н.И., Бичурина М.А., Розаева Н.Р., Канаева О.И. Риск заноса и распространения полиовирусов в детских учреждениях закрытого типа. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2014; 6: 90–5.
  20. Platt L.R., Estivariz C.F., Sutter R.W. Vaccine-associated paralytic poliomyelitis: a review of the epidemiology and estimation of the global burden. J. Infect. Dis. 2014; 210 (S1): 380–9.
  21. Краснопрошина Л.И., Иванова О.Е., Еремеева Т.П., Сходова С.А., Чернявская О.П. Дефицит клеточного и гуморального иммунитета у детей с вакциноассоциированным паралитическим полиомиелитом. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2006; 7: 47–54.
  22. Самойлович Е.О., Ермолович М.А., Котова И.Ф., Свирчевская Е.Ю., Шиманович В.П., Кожемякин А.К. и др. Опыт надзора за острыми вялыми параличами в Беларуси. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2007; 2: 24–31.
  23. Sutter R.W., Prevots D.R. Vaccine-associated paralytic poliomyelitis among immunodeficient persons. Infect. Med. 1994; 11: 426–37.
  24. Alexander L.N., Seward J.F., Santibanzes T.A., Pallansch M.A., Kew O.M., Prevots D.R. et al. Vaccine policy changes and epidemiology of poliomyelitis in the United States. JAMA. 2004; 292(14): 1696–701.
  25. Li L., Ivanova O., Driss N., Tiongco-Recto M., da Silva R., Shahmahmoodi S. et al. Poliovirus excretion among persons with primary immune deficiency disorders: summary os a seven-country study series. J. Infect. Dis. 2014; 210 (S1): 368–72.
  26. Иванова О.Е., Силенова О.В., Сетдикова Н.Х., Латышева Т.В., Кондратенко И.В., Еремеева Т.П. и др. Поиск лиц, длительно выделяющих вирус полиомиелита, среди больных с первичными иммунодефицитами в Российской Федерации. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014; 6 (79): 16–23.
  27. Cherkasova E.A., Korotkova E.A., Yakovenko M.L., Ivanova O.E., Eremeeva T.P., Chumakov K.M. et al. Long-term circulation of vaccine-derived poliovirus that causes paralytic disease. J. Virol. 2002; 76 (13): 6791–9.
  28. Cherkasova E.A., Yakovenko M.L., Rezapkin G.V., Korotkova E.A., Ivanova O.E., Eremeeva T.P. et al. Spread of vaccine-derived poliovirus from a paralytic case in an immunodeficient child: an insight into the natural evolution of oral polio vaccine. J. Virol. 2005; 79 (2): 1062–70.
  29. World Health Organization (WHO). Polio Eradication and Endgame Strategic Plan 2013-2018. Available at: http://www.polioeradication.org/Portals/0/Document/Resources/StrategyWork/PEESP_EN_A4.pdf.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2016 Ivanova O.E., Eremeeva T.P., Morozova N.S., Shakaryan A.K., Gmyl A.P., Yakovenko M.L., Korotkova E.A., Chernjavskaja O.P., Baykova O.Y., Silenova O.V., Krasota A.Y., Krasnoproshina L.I., Mustafina A.N., Kozlovskaja L.I.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС77-77676 от 29.01.2020.


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies