Анализ результатов определения вируснейтрализующих антител в сыворотках крови лиц, привитых от бешенства

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Бешенство – инфекционное заболевание, характеризующееся 100% летальным исходом в случае развития у пациента клинической картины. Единственной возможностью предотвратить возникновение данного заболевания у людей является вакцинопрофилактика.
Цель работы – охарактеризовать уровень иммунного ответа у лиц, получивших курс лечебно-профилактической вакцинации против бешенства, рассмотреть роль факторов, которые могут влиять на формирование поствакцинального антирабического иммунитета.
Материал и методы. В лаборатории вирусных вакцин ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России изучен уровень вируснейтрализующих антител (ВНА) к вирусу бешенства в 48 сыворотках крови пациентов, получивших курс лечебно-профилактической вакцинации после повреждений, нанесённых больными или с подозрением на бешенство животными. Титр ВНА к вирусу бешенства в сыворотках крови привитых, определяемый в разведении не ниже, чем 1 : 64 (соответствует уровню ВНА не менее 0,5 МЕ/мл), при постановке реакции биологической нейтрализации на белых мышах, свидетельствует об эффективности проведённой вакцинопрофилактики.
Результаты и обсуждение. Полученные данные свидетельствуют об отсутствии статистически значимых различий уровней ВНА в группах привитых, получивших полный и незавершённый (5 прививок) курс лечебно-профилактической вакцинации против бешенства. В зависимости от уровня ВНА все пациенты распределены на группы с условно низким, средним и высоким содержанием антител в сыворотках крови.
Заключение. Показано, что правильно проведённая вакцинация в большинстве случаев способствует формированию напряжённого иммунитета. Отсутствие защитного уровня ВНА требует дополнительного введения вакцины и анализа факторов, повлиявших на неэффективность вакцинации. В ряде случае показано обязательное определение уровня ВНА после курса лечебно-профилактической вакцинации.

Об авторах

А. Ю. Бутырский

ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: Butirskiy@expmed.ru
ORCID iD: 0000-0002-0352-522X
ведущий эксперт лаборатории вирусных вакцин

127051, г. Москва Россия

А. В. Мухачева

ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-0769-6867
127051, г. Москва Россия

А. А. Мовсесянц

ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-2132-0962
127051, г. Москва Россия

К. А. Саркисян

ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-0445-7086
127051, г. Москва Россия

Список литературы

  1. Шабейкин А.А., Зайкова О.Н., Гулюкин А.М. Обзор эпизоотической ситуации по бешенству в Российской Федерации за период с 1991 по 2015 годы. Ветеринария Кубани. 2016; (4): 4-6.
  2. Шабейкин А.А., Гулюкин А.М., Хисматуллина Н.А., Цареградский П.Ю., Паршикова А.В., Rob van Herwijen. Обзор эпизоотической ситуации бешенства, сложившейся в Российской Федерации в 2014 году. Ветеринария и кормление. 2015; (2): 19-23.
  3. Мовсесянц А.А., Олефир Ю.В. Современные проблемы вакцинопрофилактики бешенства. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2019; 19(1): 10-6. Doi: https://doi.org/10.30895/2221-996X-2019-19-1-10-16
  4. Никифоров В.В., Авдеева М.Г. Бешенство. Актуальные вопросы. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2017; 22(6): 295-305. Doi: https://doi.org/10.18821/1560-9529-2017-22-6-295-305
  5. Johnson N., Cunningham A.F., Fooks A.R. The immune response to rabies virus infection and vaccination. Vaccine. 2010; 28(23): 3896-901. Doi: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2010.03.039
  6. Jones R.L., Froeschle J.E., Atmar R.L., Matthews J.S., Sanders R., Pardalos J., et al. Imminogenicity, safety and lot consistency in adults of a chromatographically purified Vero-cell rabies vaccine: a randomized, double-blind trial with diploid cell rabies vaccine. Vaccine. 2001; 19(32):4635-43. Doi: https://doi.org/10.1016/s0264-410x(01)00238-9
  7. Briggs D.J., Dreesen D.W., Nicolay U., Chin J.E., Davis R., Gordon C., et al. Purified chick embryocell culture rabies vaccine: interchangeability with human diploid cell culture rabies vaccine and comparison of one- versus two-dose post-exposure booster regimen for previously immunized persons. Vaccine. 2000; 19(9-10): 1055-60. Doi: https://doi.org/10.1016/s0264-410x(00)00342-x
  8. Wiktor T.J., Plotkin S.A., Grella D.W. Human cell culture rabies vaccine: antibody response in man. JAMA. 1973; 224(8): 1170-1.
  9. Bernard K.W., Roberts M.A., Sumner J., Winkler W.G., Mallonee J., Baer G.M., et al. Human diploid cell rabies vaccine: effectiveness of immunization with small intradermal or subcutaneous doses. JAMA. 1982; 247(8): 1138-42. Doi: https://doi.org/10.1001/jama.247.8.1138
  10. Rupprecht C.E., Nagarajan T., Ertl H. Rabies vaccines. In: Plotkin S.A., Orenstein W., Offit P.A., Edwards K.M., eds. Vaccines. Philadelphia: Elsevier; 2017.
  11. Mastroeni I., Vescia N., Pompa M.G., Cattaruzza M.S., Marini G.P., Fara G.M. Immune response of the elderly to rabies vaccines. Vaccine. 1994; 12(6): 518-20. Doi: https://doi.org/10.1016/0264-410x(94)90310-7
  12. Leder K., Weller P.F., Wilson M.E. Travel vaccines and elderly persons: review of vaccines available in the United States. Clin. Infect. Dis. 2001; 33(9): 1553-66. Doi: https://doi.org/10.1086/322968
  13. Mansfield K.L., Burr P.D., Snodgrass D.R., Sayers R., Fooks A.R. Factors affecting the serological response of dogs and cats to rabies vaccination. Vet. Rec. 2004; 154(14): 423-6. Doi: https://doi.org/10.1136/vr.154.14.423
  14. Rotivel Y., Weber P., Goudal M. Post-exposure treatment of patients with impaired or suboptimal immunity. In: Dodet B., Meslin F.X., eds. Rabies Control in Asia. Proceedings of the Fourth International Symposium, Hanoi, Viet Nam. Paris: John Libbey Eurotext; 2001: 61-5.
  15. Thisyakorn U., Pancharoen C., Wilde H. Immunologic and virologic evaluation of HIV-1-infected children after rabies vaccination. Vaccine. 2001; 19(11-12): 1534-7. Doi: https://doi.org/10.1016/s0264-410x(00)00322-4
  16. Briggs D.J., Schwenke J.R. Longevity of rabies antibody titre in recipients of human diploid cell rabies vaccine. Vaccine. 1992; 10(2): 125-9. Doi: https://doi.org/10.1016/0264-410x(92)90029-j
  17. Jaijaroensup W., Tantawichien T., Khawplod P., Tepsumethanon S., Wilde H. Postexposure rabies vaccination in patients infected with human immunodeficiency virus. Clin. Infect. Dis. 1999; 28(4): 913-4. Doi: https://doi.org/10.1086/517241
  18. Deshmukh R.A., Yemul V.L. Fatal rabies encephalitis despite postexposure vaccination in a diabetic patient: a need for use ofrabies immune globulin in all post-exposure cases. J. Assoc. Physicians India. 1999; 47(5): 546-7.
  19. Abazeed M.E., Cinti S. Rabies prophylaxis for pregnant women [letter]. Emerg. Infect. Dis. 2007; 13(12): 1966-7. Doi: https://doi.org/10.3201/eid1312.070157.
  20. Sudarshan M.K., Madhusudana S.N., Mahendra B.J. Post-exposureprophylaxis with purified Vero cell rabies vaccine during pregnancy: safety and immunogenicity. J. Commun. Dis. 1999; 31(4): 229-36.
  21. Mansfield K.L., Andrews N., Goharriz H., Goddard T., McElhinney L.M., Brown K.E., et al. Rabies pre-exposure prophylaxis elicits long-lasting immunity in humans. Vaccine. 2016; 34(48): 5959-67. Doi: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2016.09.058
  22. Селимов М.А. Бешенство. М.: Медицина; 1978.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Бутырский А.Ю., Мухачева А.В., Мовсесянц А.А., Саркисян К.А., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС77-77676 от 29.01.2020.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах