Серологические маркеры вируса Эпштейна-Барр у больных раком носоглотки в случаях невыявленного первичного очага

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В работе описан метод диагностики неороговевающего рака носоглотки (нРНГ) в случаях невыявленного первичного очага. Метод базируется на объективной оценке титров IgG- и IgA-антител к вирусному капсидному (ВКА) и раннему (РА) антигенам вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ), определяемых у больных с увеличенными шейными лимфатическими узлами или патологическими изменениями неясной природы в носоглотке. Диагноз нРНГ ставили с помощью так называемого решающего правила. Оно было создано на основе математической обработки с помощью многофакторного анализа результатов тестирования на антитела к ВЭБ у 72 больных с клинически и морфологически подтвержденным диагнозом нРНг и в качестве контрольной группы - у 72 больных с другими опухолями головы и шеи (ДОГШ), не ассоциированными с ВЭБ. Проверка работы решающего правила, проведенная у 77 больных с подтвержденным диагнозом нРНГ (с целью выявления ложнонегативных случаев) и 231 больного ДОГШ и некоторыми инфекционными заболеваниями (с целью обнаружения ложнопозитивных случаев) показала его высокую диагностическую специфичность. Количество ложнонегативных случаев составило 5,2% (4/77), ложнопозитивных случаев - 6,5% (17/231). У больных нРНГ в случае невыявленного первичного очага получены следующие результаты. Из 32 больных с подозрением на РНГ у 11 на основании решающего правила был установлен диагноз нРНГ, подтвержденный впоследствии морфологическими и инструментальными исследованиями. Только в 2 случаях тестирование дало ложнонегативный результат (2/32; 6,3%). Это свидетельствует о том, что серодиагностика нРНГ с помощью решающего правила является высокоспецифичной, хотя и не безошибочной. Таким образом, можно сделать вывод, что оценка гуморального ответа у больных с подозрением на РНГ с применением решающего правила является важным дополнительным методом диагностики этого нового образования.

Об авторах

В. Э. Гурцевич

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: gurvlad532@yahoo.com
Россия

Н. Б. Сенюта

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

М. В. Ломая

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

А. В. Игнатова

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Т. Е. Душенькина

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

И. А. Репкина

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

А. И. Павловская

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

А. М. Мудунов

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Список литературы

  1. Henle G., Henle W. Epstein-Barr virus-specific IgA serum antibodies as an outstanding feature of nasopharyngeal carcinoma. Int. J. Cancer. 1976; 17: 1-7.
  2. Ho H.C., Ng M.H., Kwan H.C. Factors affecting serum IgA antibody to Epstein-Barr viral capsid antigens in nasopharyngeal carcinoma. Br. J. Cancer. 1978; 37: 356-62.
  3. Ho H.C., Kwan H.C., Wu P., Chan S.K., Ng M.H., Saw D. Epstein-Barr antibodies in suspected nasopharyngeal carcinoma. Lancet. 1978; 2(8099): 1094-5.
  4. Ho H.C., Kwan H.C., Ng M.H., de The G. Serum IgA antibodies to Epstein-Barr virus capsid antigen preceding symptoms of nasopharyngeal carcinoma. Lancet. 1978; 1(8061): 436.
  5. Yi Z., Yuxi L., Chunren L., Sanwen C., Jihneng W., Jisong Z. et al. Application of an immunoenzymatic method and an immunoautoradiographic method for a mass survey of nasopharyngeal carcinoma. Intervirology. 1980; 13(3): 162-8.
  6. Zeng Y., Pi G.H., Zhao W.P. Detection of EB virus nuclear antigen (EBNA) by anticomplement immunoenzymatic method. Zhongguo Yi. Xue. Ke. Xue.Yuan Xue.Bao. 1980; 2(2): 134-5.
  7. Parkin D.M., Bray F., Ferlay J., Pisani P. Estimating the world cancer burden: Globocan 2000. Int. J. Cancer. 2001; 94(2): 153-6.
  8. Parkin D.M., Bray F., Ferlay J., Pisani P. Global cancer statistics, 2002. CA Cancer J. Clin. 2005; 55(2): 74-108.
  9. Давыдов М.И. Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ. Вестник Российского онкологического научного центра имени Н.Н. Блохина РАМН. 2008; 19 (2 приложение 1).
  10. Barnes L., Eveson J.W., Reichart P., Sidransky D., eds. Pathology and Genetics Head and Neck Tumors. Lyon: IARC Press; 2005.
  11. Marks J.E., Phillips J.L., Menck H.R. The National Cancer Data Base report on the relationship of race and national origin to the histology of nasopharyngeal carcinoma. Cancer. 1998; 83(3): 582-8.
  12. Лидовский В.В. Теория информации. Учебное пособие. М.; Компания «Спутник+»; 2004.
  13. Ho H.C., Ng M.H., Kwan H.C., Chau J.C. Epstein-Barr-virusspecific IgA and IgG serum antibodies in nasopharyngeal carcinoma. Br. J. Cancer. 1976; 34: 655-60.
  14. Pearson G.R. Epstein-Barr virus and nasopharyngeal carcinoma. J. Cell Biochem. Suppl. 1993; 17F: 150-4.
  15. Ringborg U., Henle W., Henle G., Ingimarsson S., Klein G., Silfversward C. et al. Epstein-Barr virus-specific serodiagnostic tests in carcinomas of the head and neck. Cancer. 1983; 52: 1237-43.
  16. Comess M.S., Beahrs O.H., Dockerty M.B. Cervical metastasis from occult carcinoma. Surg. Gynecol. Obstet. 1957; 104: 607-17.
  17. Белоусова Н.В., Михайловский А.А., Алексеева Т.Р., Шатская В.А. Эндоскопическая диагностика множественного первичного рака верхних дыхательных путей. Вестник оторинолярингологии. 1996; (2): 33-5.
  18. Белоусова Н.В., Поддубный Б.К., Унгиадзе Г.В., Кондратьева Т.Т., Азхипов В.В., Пробатова Н.А. и др. Современная диагностика рака носоглотки. Современная онкология. 2000; 2(3): 78-82.
  19. Li S., Deng Y., Li X., Chen Q.P., Liao X.C., Qin X. Diagnostic value of Epstein-Barr virus capsid antigen-IgA in nasopharyngeal carcinoma: a meta-analysis. Chin. Med. J. (Engl.). 2010; 123: 1201-5.
  20. Ling W., Cao S.M., Huang Q.H., Li Y.H., Deng M.Q. Prognostic implication of pretreatment titer of serum immunoglobulin A against Epstein-Barr virus capsid antigen in nasopharyngeal carcinoma patients in Sihui, Guangdong. Ai. Zheng. 2009; 28(1): 57-9.
  21. Luo Y.L., Ou G.P., Chi P.D., Liang Y.N., Liu Y.H., Huang M.Y. Combined determination of Epstein-Barr virus-related antibodies and antigens for diagnosis of nasopharyngeal carcinoma. Ai. Zheng. 2009; 28(1): 76-8.
  22. Song C., Yang S. A meta-analysis on the EBV DNA and VCA-IgA in diagnosis of Nasopharyngeal Carcinoma. Pak. J. Med. Sci. 2013; 29: 885-90.
  23. Sidransky D. Emerging molecular markers of cancer. Nat. Rev. Cancer. 2002; 2: 210-9.
  24. Skvortsova T.E., Rykova E.Y., Tamkovich S.N., Bryzgunova O.E., Starikov A.V., Kuznetsova N.P. et al. Cell-free and cell-bound circulating DNA in breast tumours: DNA quantification and analysis of tumour-related gene methylation. Br. J. Cancer. 2006; 94: 1492-5.
  25. Lichtenstein A.V., Melkonyan H.S., Tomei L.D., Umansky S.R. Circulating nucleic acids and apoptosis. Ann. N.Y. Acad. Sci. 2001; 945: 239-49.
  26. Lo Y.M., Chan L.Y., Chan A.T. Leung S.F., Lo K.W., Zhang J. et al. Quantitative and temporal correlation between circulating cell-free Epstein-Barr virus DNA and tumor recurrence in nasopharyngeal carcinoma. Cancer Res. 1999; 59: 5452-5.
  27. Hou X., Zhao C., Guo Y., Han F., Lu L.X., Wu S.X. et al. Different Clinical Significance of Pre- and Post-treatment Plasma Epstein-Barr Virus DNA Load in Nasopharyngeal Carcinoma Treated with Radiotherapy. Clin. Oncol. (R.Coll.Radiol). 2011; 23(2): 128-33.
  28. Leung S.F., Chan K.C., Ma B.B., Hui E.P., Mo F., Chow K.C. et al. Plasma Epstein-Barr viral DNA load at midpoint of radiotherapy course predicts outcome in advanced-stage nasopharyngeal carcinoma. Ann. Oncol. 2014; 25: 1204-8.
  29. Wang W.Y., Twu C.W., Chen H.H. Jan J.S., Jiang R.S., Chao J.Y. et al. Plasma EBV DNA clearance rate as a novel prognostic marker for metastatic/recurrent nasopharyngeal carcinoma. Clin. Cancer. Res. 2010; 16: 1016-24.
  30. Twu C.W., Wang W.Y., Liang W.M. Jan J.S., Jiang R.S., Chao J. et al. Comparison of the prognostic impact of serum anti-EBV antibody and plasma EBV DNA assays in nasopharyngeal carcinoma. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2007; 67: 130-7.
  31. Shao J.Y., Zhang Y., Li Y.H. Gao H.Y., Feng H.X., Wu Q.L. et al. Comparison of Epstein-Barr virus DNA level in plasma, peripheral blood cell and tumor tissue in nasopharyngeal carcinoma. Anticancer Res. 2004; 24: 4059-66.
  32. Гурцевич В.Э., Сенюта Н.Б., Кондратова В.Н., Гончарова Е.В., Игнатова А.В., Ломая М.В. и др. Диагностическая значимость уровней ДНК и антител к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр в плазме крови больных раком носоглотки в неэндемичном регионе. Успехи молекулярной онкологии. 2015; 2(2): 56-67.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Гурцевич В.Э., Сенюта Н.Б., Ломая М.В., Игнатова А.В., Душенькина Т.Е., Репкина И.А., Павловская А.И., Мудунов А.М., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС77-77676 от 29.01.2020.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах