СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СЕРОЛОГИЧЕСКИХ МАРКЁРОВ ГЕРПЕСВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫХ ИММУНОГЛОБУЛИНОПАТИЙ У ПЕРВИЧНЫХ БОЛЬНЫХ АНГИОИММУНОБЛАСТНОЙ Т-КЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМОЙ

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома (АИТЛ) в большинстве случаев ассоциирована с вирусом Эпштейна - Барр (ВЭБ). Считается, что субстратом поликлональной гипергаммаглобулинемии, наблюдающейся у 53- 80% больных АИТЛ, являются антитела к вирусам герпетической группы. Цель работы - сравнительный анализ серологических маркёров герпесвирусных инфекций и количественных иммуноглобулинопатий классов M и G у первичных больных АИТЛ. Материал и методы. В анализ включено 26 первичных больных АИТЛ, проходивших лечение в ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России с 2002 по 2017 г. Соотношение мужчины/женщины - 16:10. Медиана возраста составила 62 (29-81) года. Всем пациентам было проведено определение общего уровня иммуноглобулинов классов М и G, а также исследование серологических маркёров ВЭБ, цитомегаловируса (ЦМВ) и вируса простого герпеса 1-го и 2-го типов (ВПГ-1, ВПГ-2).Результаты. Обнаружена значимая связь между наличием вирусспецифических IgM (IgM ВПГ-1, ВПГ-2, IgM ЦМВ, IgM VCA ВЭБ) и повышением уровня поликлональных IgM (p < 0,0001). При изучении профиля противовирусных антител показано, что наибольший вклад в эту зависимость вносит наличие IgM ВПГ-1, ВПГ-2 (р < 0,0001), тогда как для IgM ЦМВ и IgM VCA ВЭБ связь с гаммапатией не была подтверждена (р = 0,15 и р = 0,36 соответственно). Не было обнаружено значимой связи между поликлональной IgG-гипергаммаглобулинемией и повышением титра противовирусных IgG, как анамнестических (IgG ВПГ-1, ВПГ-2, IgG ЦМВ, IgG EBNA-1 ВЭБ), так и острой фазы инфекции (IgG EA ВЭБ) (p > 0,37).Заключение. В нашей работе показано, что наличие серологических маркёров активных герпесвирусных инфекций (противовирусных IgM) сильно коррелирует с поликлональной гипергаммаглобулинемией класса М, тогда как повышенный уровень противовирусных вирусспецифических антител IgG не вносит существенного вклада в поликлональную гипергаммаглобулинемию класса G и может наблюдаться даже у пациентов на фоне IgG-гипогаммаглобулинемии.

Об авторах

Н. Г. Чернова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ngchernova@mail.ru
Россия

Д. С. Тихомиров

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Н. П. Соболева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

С. А. Марьина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Ю. В. Сидорова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

М. Н. Синицына

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

В. Н. Двирнык

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

С. М. Куликов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Т. А. Туполева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Е. Е. Звонков

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Список литературы

  1. Swerdlow S.H., Campo E., Harris N.L., Jaffe E.S., Pileri S.A., Stein H., et.al. WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues. Lyon: IARC Press; 2008.
  2. de Leval L., Gisselbrecht C., Gaulard P. Advances in the understanding and management of angioimmunoblastic T-cell lymphoma. Br. J. Haematol. 2010; 148(5): 673-89.
  3. Чернова Н.Г., Виноградова Ю.Е., Сидорова Ю.В., Капланская И.Б., Гилязитдинова Е.А., Горенкова Л.Г. и др. Длительные режимы цитостатической терапии ангиоиммунобластной Т-клеточной лимфомы. Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2014; 7(1): 57-62
  4. Lin P., Hao S., Handy B.C., Bueso-Ramos C.E., Medeiros L.J. Lymphoid neoplasms associated with IgM paraprotein: a study of 382 patients. Am. J. Clin. Pathol. 2005; 123(2): 200-5
  5. Чернова Н.Г., Виноградова Ю.Е., Марьина С.А., Двирнык В.Н., Сидорова Ю.В., Синицына М.Н. и др. Значение иммунохимического исследования при ангиоиммунобластной Т-клеточной лимфоме. Гематология и трансфузиология. 2016; 61(Прил. 1): 192
  6. Weiss L.M., Jaffe E.S., Liu X.F., Chen Y.Y., Shibata D., Medeiros L.J. Detection and localization of Epstein-Barr viral genomes in angioimmunoblastic lymphadenopathy and angioimmunoblastic lymphadenopathy-like lymphoma. Blood. 1992; 79(7): 1789-95.
  7. Knecht H., Sahli R., Shaw P., Meyer C., Bachmann E., Odermatt B.F., et.al. Detection of Epstein-Barr virus DNA by polymerase chain reaction in lymph node biopsies from patients with angioimmunoblastic lymphadenopathy. Br. J. Haematol. 1990; 75(4): 610-4.
  8. Kim H.J., Ko Y.H., Kim J.E., Lee S.S., Lee H., Park G., et.al. Epstein-Barr Virus-Associated Lymphoproliferative Disorders: Review and Update on 2016 WHO Classification. J. Pathol. Transl. Med. 2017; 51(4): 352-358.
  9. Longnecker R.M., Kieff E., Cohen J.I. Epstein-Barr Virus. In: Knipe D.M., Howley P.M., Griffin D.E., Lamb R.A., Martin M.A., Roizman B., eds. Fields Virology. Chapter 61. Volume 2. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins; 2013: 1898-959.
  10. Anagnostopoulos I., Hummel M., Finn T., Tiemann M., Korbjuhn P., Dimmler C., et.al. Heterogeneous Epstein-Barr virus infection patterns in peripheral T-cell lymphoma of angioimmunoblastic lymphadenopathy type. Blood. 1992; 80(7): 1804-12.
  11. Dogan A., Attygalle A.D., Kyriakou C. Angioimmunoblastic T-cell lymphoma. Br. J. Haematol. 2003; 121(5): 681-91.
  12. Coleman C.B., Wohlford E.M., Smith N.A., King C.A., Ritchie J.A., Baresel P.C., et.al. Epstein-Barr virus type 2 latently infects T cells, inducing an atypical activation characterized by expression of lymphotactic cytokines. J. Virol. 2015; 89(4): 2301-12.
  13. Gru A.A., Haverkos B.H., Freud A.G., Hastings J., Nowacki N.B., Barrionuevo C., et.al. The Epstein-Barr Virus (EBV) in T Cell and NK Cell Lymphomas: Time for a Reassessment. Curr. Hematol. Malig. Rep. 2015; 10(4): 456-67.
  14. Xu Y., McKenna R.W., Hoang M.P., Collins R.H., Kroft S.H. Composite angioimmunoblastic T-cell lymphoma and diffuse large B cell lymphoma: a case report and review of the literature. Am. J. Clin. Pathol. 2002; 118(6): 848-54.
  15. Luppi M., Marasca R., Barozzi P., Artusi T., Torelli G. Frequent detection of human herpesvirus-6 sequences by polymerase chain reaction in paraffin-embedded lymph nodes from patients with angioimmunoblastic lymphadenopathy and angioimmunoblastic lymphadenopathy-like lymphoma. Leuk Res. 1993; 17(11): 1003-11.
  16. Kondo К., Kazuhiro T., Okuno T., Takahashi M., Yamanashi K. Latent human herpesvirus 6 infection of human monocytes/macrophages. J. Gen. Virol. 1991; 72(6): 1401-8.
  17. Ковынев И.Б., Агеева Т.А, Обгольц Ю.Н. Клинические маски периферических Т-клеточных лимфом: ангиоиммунобластная Т-клеточная неходжкинская лимфома. Сибирский научный медицинский журнал. 2011; 31(2): 108-11
  18. SAS Institute Inc. SAS 9.1. 3 Help and Documentation. 2004; Cary, NC: SAS Institute Inc.
  19. Paul J.R., Bunnell W.W. The presence of heterophile antibodies in ihfectious mononucleosis. Amer. J. Med. Sci. 1932; 183(1): 90-103.
  20. Roizman B., Knipe D.M., Whitley R.J. Herpes Simplex Viruses. In: Knipe D., Howley P., eds. Fields Virology. 5th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins; 2007: 2502-601.
  21. Тихомиров Д.С., Гаранжа Т.А., Туполева Т.А., Троицкая В.В., Галстян Г.М., Филатов Ф.П. Факторы, влияющие на частоту возникновения вирусных пневмоний у онкогематологических больных. Гематология и трансфузиология. 2016; 61(1): 37-42
  22. Guerrero M.D., Swenson K.K. Herpes simplex virus-related oral mucositis in patients with lymphoma. Oncol. Nurs. Forum. 2014; 41(3): 327-30.
  23. Moldovan B., Mentha G., Majno P., Berney T., Morard I., Giostra E., et.al. Demographics and outcomes of severe herpes simplex virus hepatitis: a registry-based study. J. Hepatol. 2011; 55(6): 1222-6.
  24. Гурцевич В.Э. Роль вируса Эпштейна-Барр в онкогематологических заболеваниях человека. Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2010; 3(3): 222-34
  25. Tempera I., Lieberman P.M. Epigenetic regulation of EBV persistence and oncogenesis. Semin. Cancer Biol. 2014; 26: 22-9

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Чернова Н.Г., Тихомиров Д.С., Соболева Н.П., Марьина С.А., Сидорова Ю.В., Синицына М.Н., Двирнык В.Н., Куликов С.М., Туполева Т.А., Звонков Е.Е., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС77-77676 от 29.01.2020.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах