Клинико-иммунологический мониторинг ВИЧ-инфицированных пациентов: сравнительный анализ показателей, характеризующих развитие заболевания

Представлены результаты 15-летнего мониторинга (1986-2001 гг.) ВИЧ-инфицированных пациентов, наблюдавшихся в клинике Института иммунологии Федерального управления "Медбиоэкстрем" при Минздраве РФ. Анализ когорты ВИЧ-инфицированных пациентов, употребляющих наркотические вещества внутривенно (1997-2001 гг.), выявил наличие не только сочетанных мультивирусных (гепатит С - 68%, гепатит В - 48%, герпес - 41%), грибковых (66%) и бактериальных (46%) инфекций, но и поражения (до 70%) желудочно-кишечного тракта, гепатоцеллюлярной и гепатобилиарной систем. Установлено, что учет только иммунологических показателей при наличии мультивирусных инфекций не позволяет проводить адекватную оценку состояния ВИЧ-инфицированного пациента. Необходимо обязательно учитывать биохимические показатели: активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы. Показано, что изменения биохимических показателей существенно выше у ВИЧ + ВГС-инфицированных пациентов даже в первые 2 года наблюдения, когда иммунологические показатели в норме или снижены незначительно. В работе проведен сравнительный анализ динамики клинических, иммунологических и биохимических показателей с целью установления прогностических критериев для сценариев развития ВИЧ-инфекции.

вирус иммунодефицита человека, инфекция, клинико-иммунологические показатели, сравнительный анализ